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内容导航:1、ICU 生命的守护2、ICU是啥意思?3、什么是ICU?4、icu病房什么意思 科普icu的意思1、ICU 生命的守护
2022年12月以来,全国各地很多医院的急诊、发热门诊陆续集中收治新冠感染患者,处于超负荷的紧张诊治状态。
和急诊的忙碌相比,医院的重症医学科却显得有些平静。不过,在这平静的背后,却是更为严酷的无声的战斗,这里的医护人员每天都在和死神赛跑。
范先生是河北唐山人,糖尿病患者。2022年12月,他感染了新冠病毒,陷入昏迷,在当地辗转了几家医院,也没有醒过来。12月28日,范先生被送到了北京协和医院急诊抢救室,然后转到了医院重症医学科ICU。
北京协和医院重症医学科(ICU)主治医师周元凯:“由于基础有糖尿病病史,所以感染新冠之后引起病情急性加重,来的时候很严重,休克和呼吸功能衰竭。”
像范先生一样,原本患有各种严重基础疾病的患者,由于感染了新冠病毒,病情加重被送入ICU救治。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“每个新冠重症病人都是危及生命的状态,严重的呼吸衰竭,呼吸窘迫。还有急诊的,一看就是多器官功能已经衰竭了,优先选择送到ICU。”
隆云是北京协和医院重症医学科(ICU)主任,从事重症医学已经27年了。从2022年12月中旬ICU开始收治新冠重症患者以来,他就一直坚守在ICU。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“ICU就是把医院所有的设备人力都集中起来,抓住一切的时间和资源去抢救病人的生命,给病人创造生的希望。ICU工作服都是绿色的,象征着生命,象征着有生机。”
2022年12月以来,ICU一直是满负荷运转。北京协和医院统一部署,其他的病房,比如急诊综合病房、内科综合病房、呼吸与危重症医学科,乃至各专科ICU,都在积极收治新冠重症患者。“防重症、防病亡”是这一时期医院的中心任务。
内科ICU原来主要收治各类内科重症患者,现在,收治的基本都是新冠重症患者。为了加快ICU的病床使用效率,医院还打通了各科室的病房,一旦这些重症病人病情好转,经过评估,就可以转出ICU。病床刚刚腾出来,马上就会有新的重症患者转运进来。新冠感染重症患者的一个主要表现是急性呼吸衰竭,会直接危及生命,必须争分夺秒进行抢救。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“挽救顽固性缺氧新冠患者的生命,可能是我们最困难的一点,因为这些病人缺氧非常严重,肺功能可能只有10%到20%,这种情况我们怎么进行气体交换,怎么维持住生命,这是最困难的一点。”
5床的患者是位68岁的老人,原本就有肺病,肺功能只有50%,这次又感染了新冠病毒,呼吸衰竭。2022年12月24日,他被转入ICU后,医生迅速给他上了呼吸机,并进行了气管插管,维持呼吸。但几天下来,病情并没有稳定住。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“用呼吸机维持不住他的呼吸了,为了保护他的肺,我们在体外给他建立一个膜肺,用体外生命支持系统ECMO。我们有一个高速的泵,像离心泵一样的装备,把血抽出来,然后在体外进行膜氧合作用,把氧合好的血再回到病人体内,这样支持他的通气功能不足。”
在ICU的这些患者,大多是新冠病毒感染合并其他疾病,或基础病,需要医生有更全面的救治能力。给重症患者上生命支持系统,也就是ECMO,相当于一台病床边的手术。上了ECMO之后,这位患者的生命体征逐渐稳定。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“一方面治疗新冠,一方面还得治疗基础的疾病,才有机会挽救他的生命,这是这次疾病的一个特点。”
在ICU,医护人员和新冠病毒每天都在进行着艰苦的拉锯战。他们要时刻关注患者的病情变化,进行分析和研判,给出最佳的治疗方案。
北京协和医院重症医学科(ICU)主任隆云:“我们每天有严密的三级查房制度,可能每个病人要讨论很长时间,要查房好几次,把治疗方案尽快确定下来。如果一到疑难情况,我们还组织院内多学科会诊,然后再进行诊断。”
一位72岁的患者,急性心梗合并新冠感染,病情非常严重。心外科医生来为老人会诊,随后进行心脏搭桥手术。在ICU的每一位患者,只要病情需要,都会有多个学科的医生们前来会诊,共同救治。这名患者需要尽快去做心脏造影检查。
推着患者外出到相应科室去做检查,是每个ICU里的一项日常工作。因为重症患者身上连接着各种仪器和管线来维持他们的生命状态,一名患者外出检查,通常需要3到6名医护人员陪同。
新冠重症患者的护理工作,比一般的重症患者更多更重。医护人员正在给一位患者实施俯卧位治疗,也就是让患者身体趴在床上。新冠病毒所致的急性呼吸窘迫综合征,是重症和危重症患者的一个主要表现,而俯卧位通气是治疗的一项重要措施。
重症患者几乎都没有行动能力,再加上每位患者身上都连着各种治疗仪器和输液泵,所以每次俯卧位治疗都需要大量人力。每天上午,医护人员要为这些重症患者逐一实施俯卧位治疗,几个小时后,他们需要再把这些病人翻回正常体位。
在ICU里,医护人员要24小时值守在病床旁,随时进行治疗和护理。同时,他们每天还要为患者擦洗身体,换床单,确保患者有一个舒适的环境。关注患者的心理状态,适时地鼓励、安抚患者的情绪。这样繁重的高强度治疗和护理工作,在重症医学科的每个病室里是每天的常态。
北京协和医院内科ICU主任翁利:“为什么ICU大夫最后会变成一个主力?就是因为这些病人需要一个团队的治疗,一个系统化的治疗。”
翁利一个月前也感染了新冠病毒。从12月初开始,北京协和医院收治的新冠重症患者不断增加,同时,医院的医护人员也因为感染而大量减员。
北京协和医院内科ICU护士长夏莹:“当时工作量相对比现在要翻最少三倍以上,而且那时候病人也都很重,从医疗上,从护理上,我们要做好自我防护,同时也要保证病人安全,所以每班次下来真的很辛苦。”
随着医护人员的陆续康复,现在,基本回到了工作岗位。经过精心救治,好消息不断传来。很多患者都脱离了呼吸机、拔掉气管插管,病情逐渐好转。
刘先生因为消化道疾病合并新冠感染,住进内科ICU,近日情况好转,已经转到了普通病房和家人团聚。71岁的叶兰英老人,基础肺病合并新冠感染,呼吸衰竭,住进了ICU,经过治疗,老人病情明显好转,已转到普通病房。82岁的陈先生,救治成功,转危为安,从内科ICU转到了普通病房。一位83岁的老人,顺利拔掉了气管插管,即将转到普通病房。经过8天救治,河北唐山来的范先生病情好转,各项指标稳定,达到了转出ICU的标准。
据统计,从2022年12月初截至2023年1月9日,北京协和医院ICU和内科ICU累计收治了80位新冠重症患者,累计治愈转出39人。
看似平静的ICU,其实是更为紧张的战场,因为它是生与死的激烈交锋。这里的救治和护理工作是24小时不舍昼夜、365天全年无休。我们看到,医护人员的努力和付出,正换来更多危重症患者的新生。卫健委相关负责人表示,会根据每个地方疫情发展不同阶段的需求,及时统筹调配全国重症医疗资源加强重症患者的医疗救治。我们希望,更多的患者能够转危为安。
制片人丨刘雪松 李作诗
编辑丨李静
摄像丨刘文 孙利民
责编丨刘小萍 马汝涛
剪辑丨张文庆 赵云龙
来源: 央视新闻客户端
2、ICU是啥意思?
ICU,即重症加强护理病房。这里,是距离死亡最近的地方;这里,医护人员与每一位病人一起直面生死。
这里是人生的关卡,是生死的裁决地,医者在这里拼杀,以技术、仪器、爱心与死神争夺生命。
病人在这里等待,过去了,就走向重生;过不去,就撒手人寰。很多人对ICU可能很陌生,也许有人一辈子都不会跟ICU打交道。但对于曾经进过ICU的人来说,想必这辈子也忘不了。扩展资料ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。
每床位的占地面积为15-18㎡,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器。处于备用状态的吸氧装置、气管插管及气管切开等所需急救医疗设备。
在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析机、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。
3、什么是ICU?
ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又称加强监护病房综合治疗室,治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备,提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。有针对性的监测供给,又被称为深切治疗部。
是随着医疗、护理、康复等专业的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗、护理、康复技术为一体的医疗组织管理形式。
ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、CPM关节运动治疗护理器等设备。
扩展资料收治对象1、严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;2、需要心肺复苏的患者;3、脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;4、重症休克、败血症及中毒,物理、化学因素导致危急重症病人;5、严重的多发伤、复合伤患者。6、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定性心绞痛患者。7、各种术后重症患者或者年龄较大,术后有可能发生意外的危重症患者。
8、严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者。9、严重的代谢障碍患者,如甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者。10、脏器移植前后需监护和加强治疗者。
病情好转后,又转回普通病房。
4、icu病房什么意思 科普icu的意思
1、ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又称加强监护病房综合治疗室,治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备,提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。有针对性的监测供给,又被称为深切治疗部。
是随着医疗、护理、康复等专业的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗、护理、康复技术为一体的医疗组织管理形式。
2、ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、CPM关节运动治疗护理器等设备。
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