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银柴胡的功效与作用
【药材基原】为石竹科多年生草本植物银柴胡的干燥根。本品得名有二说：一因产地，云本品产于银州，而功似柴胡；一因色泽，云本品色黄白如银。秋后茎叶枯萎至立春植株萌发前采挖，以表面淡黄棕色，皮紧纹细，断面色粉白，根条均匀，砂眼少者为佳。除去残茎须根，洗净，晒干。切片，生用。
【性味归经】甘，微寒。归肝、胃经。
【传统功效】清虚热，除疳热。
【现代功效】解热，杀精子，抑制癌细胞。
【主治病症】阴虚发热，骨蒸劳热，小儿疳积发热。
【用法用量】煎服，3～9g。或入丸、散。
【使用注意】外感风寒及血虚无热者忌用。
【拓展应用】
1.青蒿银柴胡为主治疗感冒高热实践证明，青蒿、银柴胡不但能治疗阴虚发热，同样也能治疗感冒高热。方药及加减：青蒿15～30g，银柴胡12～15g，白芷6～10g，辛夷6～10g。加减：偏于风寒加荆芥10g，防风10g；偏于寒湿加苍术10g，薏苡仁12g，夏令加藿香12g，佩兰12g，偏于风热加金银花15g，连翘10g；周身酸痛轻者加秦艽10g，葛根15g，重者加羌活10g，独活10g；咽痛加山豆根10g，桔梗6g；咳嗽加杏仁10g，川贝母10g；体虚加太子参15g。
患女，19岁，学生。1985年3月12日诊。患者发热1天，身热头痛，鼻塞流涕，汗出热不解，咳嗽、咽痛，舌淡苔薄黄，脉浮数。体查：急性高热病容，咽红充血，扁桃体不肿大，体温40.1℃，白细胞计数5 100/mm3，中性性细胞68%，淋巴细胞30%，嗜酸性细胞2%。X线胸透正常。辨证为风热犯肺，遂治疏风清热、宣肺解毒之法。处方：青蒿30g，银柴胡、金银花各15g，白芷、辛夷、连翘、板蓝根、山豆根、杏仁各10g。服药1剂，汗出热退，体温（腋下）36.9℃，诸症消失而愈。
体会：根据感冒高热和寒热并见的特点，取青蒿发散风邪，银柴胡清热凉血配伍应用，不仅增强了抗邪能力，而且加强了解毒功能。故能治疗感冒高热临症投以重剂，可截断病邪深入，控制发展。
2.柴胡胡黄连汤治疗小儿伤食发热周氏认为只要具备：①有乳食过量病史；②厌食，③手足心及腹部发热，触之烫手，或低热，或夜间发热。三条即可诊断为小儿伤食发热。药物组成：柴胡6g，胡黄连6g，法半夏5g，山药10g，厚朴6g，木香5g，麦芽8g，神曲8g，焦山楂8g，甘草5g。加减变化：咽痛，扁桃体肿大，兼外感风热者，加黄芩、板蓝根、桔梗、僵蚕；鼻流清涕，苔薄白，兼外感风寒者，加紫苏叶、荆芥；咳嗽，痰白而清，加紫菀、桔梗、紫苏子；咳嗽，痰黄而稠，加桑白皮、地骨皮、炙枇杷叶；呕吐，苔白腻，重用法半夏加陈皮、紫苏梗；头痛加白芷、紫苏叶；腹泻次数多者加苍术、陈皮、茯苓；腹痛甚者加杭白芍。
周某，男，1岁半，1989年12月3日来诊。其母代诉：前日饮食过量，昨日厌食，烦躁不宁，手足心发热，触之烫手，两颊红赤，夜间低热，睡眠时蹬被褥，大便酸臭，苔薄白有津，舌边尖淡红，指纹紫滞，诊为小儿伤食发热。拟柴胡胡黄连汤原方1剂，次日患儿母亲来诉：诸症已明显缓解。
体会小儿脾常不足，肠胃薄弱，乳食又不知自节，这是小儿的生理特点。若喂养不当，乳食无度，则伤害脾胃，使之运化失职，升降不调，乳食积滞中焦，郁积化热而见临床诸证。因此在治疗上不清热则郁积之热不得以清散，不消导则积滞之乳食不得以消化，不补脾胃则脾胃之功能不得以复原，易转归为飨积，故宜采用清、消、补三法治之。本方中柴胡去积消滞，推陈致新，发散郁热。《神农本草经》言“柴胡，主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”胡黄连清疳积之热，两药合用去积清热，推陈致新同为主药；麦芽、焦山楂、神曲，消化乳食；厚朴，木香行气导滞，同为辅药。佐以法夏和胡黄连同用，辛开苦降、消痞散结；山药、甘草健脾益气。诸药合用，去积清热，推陈致新，化食行气，健脾和胃以收功。
3.过敏煎治疗各类过敏症已故全国名老中医祝谌予教授临床善用过敏煎治疗各类过敏症，效果显著。过敏煎由防风、银柴胡、乌梅、五味子各10g，甘草3～6g组成，每日1剂，水煎早晚服。该方具有御卫固表、抗过敏的功效。方中防风辛温解表，疏风胜湿；银柴胡甘寒益阴，清热凉血；乌梅酸涩收敛，化阴生津；五味子酸甘而温，益气敛肺，补肾养阴。该方药味虽平淡，但立方精巧，诸药组合，有敛有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。过敏性疾患，虽症情不同，但其机制则一，皆由过敏所致，皆可用本方治之，体现了异病同治之真谛。
凡过敏试验阳性者，均可采用过敏煎加减治疗。如：荨麻疹属风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥；风热者加菊花、蝉蜕、薄荷；血热者加牡丹皮、紫草、白茅根；热毒内盛加连翘、金银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。过敏性哮喘，常加莱菔子、白芥子、紫苏子、葶苈子、杏仁。过敏性紫癜常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、墨旱莲。过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地黄、苍耳子、葛根；冷空气过敏者，常加桂枝、白芍、生姜等。
荨麻疹商某，女，26岁，1988年2月10日初诊。患者诉全身经常起风团，瘙痒，反复发作1年余，经北京某医院确诊为过敏性荨麻疹。近日来，风团、瘙痒加重，皮肤划痕呈阳性反应，伴有轻度腰痛，腹泻，苔薄白，脉细数。辨证属表虚受风，药用：乌梅、黄芪、白蒺藜各15g，银柴胡、防风各12g，五味子、荆芥各10g，炙甘草5g。每日1剂，水煎服。服药3剂后，症状减轻，连服6剂后，此疾告愈。
过敏性哮喘徐某，男，29岁，1986年11月16日初诊。反复发作性哮喘10余年，经某医院行过敏性试验呈阳性，确诊为过敏性哮喘。经口服泼尼松、异丙嗪、扑尔敏等抗过敏药效果不明显。每逢感冒后发作频繁，咳喘不能平卧。胸透两肺未见异常。近1个月来咳嗽气喘，胸闷，憋气加重，舌质淡红、苔白而腻，脉滑数。辨证属痰湿中阻，肺失宣降。药用：紫苏子、白芥子、莱菔子、银柴胡、乌梅、防风、五味子、杏仁、百部、沙参各10g，葶苈子15g，甘草3g。每日1剂，水煎服。6剂后，咳喘减轻，胸胁舒适，余症好转。效不更方，继用原方3剂量，共研细末，炼蜜为丸，每丸9g，每日2次，每次1丸。服完后，诸症除，半年后随访未见复发。
过敏性紫癜王某，女，10岁，1985年11月6日初诊。患儿自7岁时曾患“过敏性紫癜”经治痊愈。今年10月因活动劳累后，全身又出现紫色斑点，伴有腹痛、关节痛、便血，住某医院经过激素治疗23天后，腹痛、关节痛、大便隐血消失。但全身可见散在紫斑，伴有面色白，乏力，纳呆，舌体淡胖、边有齿痕、苔薄白，脉虚大。化验血小板计数、凝血时间及血、尿、便常规均正常。祝老辨证属气不摄血，血溢脉外。药用：防风、乌梅、银柴胡、五味子各10g，仙鹤草、茜草根、藕节炭各12g，甘草5g。每日1剂，水煎服。6剂后，全身紫斑明显减少，颜色变淡，继续服上方加黄芪30g，党参15g。6剂，全身紫斑已完全消退，体力增进，进食增加。嘱其服归脾丸1个月以善后，随访至今未复发。
过敏性鼻炎魏某，女，52岁，1990年10月15日初诊。患过敏性鼻炎已3载，反复发作，颇感痛苦。1周前感冒后，至今鼻塞鼻痒，清涕不绝，喷嚏连作，舌苔薄白，脉细无力。五官科检查：鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肥大，鼻道见清稀分泌物。辨证为肺卫不固，外邪侵袭。祝老用药为：银柴胡、黄精各15g，防风、荆芥、辛夷、白术各12g，五味子、乌梅各10g，黄芪20g，炙甘草5g。3剂后，鼻涕、喷嚏明显减少，稍有鼻塞鼻痒感。继守上方15剂，诸症消失。
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