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说起妇科疾病,很多女性都会害怕,毕竟各种妇科疾病的来临会影响到身体,甚至影响到生育能力,大多数女性在发现自己患上妇科疾病时都会及时进行治疗,但由于一些对疾病的不够了解而盲目治疗,导致疾病加重,因此要注意,特别是以下这几种妇科疾病虽然很常见听起来也可怕,但它们并不需要治疗,女性要正确了解。
哪几种妇科疾病看起来可怕,但并不需要治疗?
1、宫颈糜烂
宫颈糜烂大部分女性都听说过,而在说到此病时很多会因为糜烂这两个字而感觉害怕,毕竟糜烂在人的脑海中会出现发烂发臭的画面,但其实宫颈糜烂并不是这种所谓的糜烂,它主要是指宫颈腺上皮的一种外翻现象,和女性雌激素水平升高有关系,一般在进入青春期或者妊娠期,激素水平大量上升,宫颈管里面的柱状上皮就会向外延伸,上皮本身的细颗粒看起来就像物体糜烂,所以这种情况的宫颈糜烂并不需要进行治疗,只有存在炎症并且白带异常或者有其他相关症状才需要在医生指导下采取措施。
2、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢中存在液体或者固体的囊状组织,这些囊肿大部分是良性癌变的,几率非常低,在检查后发现自己存在卵巢囊肿不需要额外担心,只要做好生活护理,定期检查即可。
3、乳腺增生
乳房对于女性来讲格外重要,因此她们会定期做乳腺检查,而在发现自己存在乳腺增生时也会格外害怕,但其实这种也跟身体激素有关,身体雌激素或者孕激素变化比较大,就会导致乳腺增生发作,女性有乳房疼痛的现象,在经期走后激素下降乳房疼痛的情况就会消失,所以不需要额外治疗,只要多关注乳腺健康定期检查,一旦发现乳房有肿块或者乳头溢液,就需及时就医。
4、盆腔积液
盆腔是女性身体的附件之一,一般通过B超就能知道它的具体情况,而很多女性在检查时发现盆腔有积液,就以为是存在盆腔炎,但其实要根据情况来判断,盆腔炎分为病理性和生理性,生理性的盆腔积液大部分会自行吸收,不需要治疗,如果是病理性积液要看是否存在炎症,再根据医生指导治疗。
温馨提示,妇科疾病每个女性都会遇到,但一些常见听起来可怕的疾病并不需要治疗,女性要了解清楚,在发生时才不会盲目或者听从各种广告乱服用药物,反而导致身体受伤害。
2、哪种妇科病最严重,你知道哪种妇科病发病率最大
现在生活水平高了,健康意识也有了,单位组织或者个人都会到体检中心进行健康体检。在等待体检报告的那段时期不亚于等待一场考试结果,忐忑不安。拿到体检报告,看到一项项不正常的报告,又是一阵惊吓。
针对妇科方面,有哪些妇科疾病看着吓人,实际上不用治呢?以下妇科疾病我归纳了一下。
一、宫颈糜烂看到“糜烂”这个词就感觉很严重,宫颈都烂了,再不处理就要发展成宫颈癌了。实际上,大多数宫颈糜烂是属于正常的生理现象,它是因为宫颈的柱状上皮外移引起的。
考虑到“宫颈糜烂”这个名称太容易引起歧义,所以早在几年前医学教科书上就被取消了,学名为“宫颈柱状上皮异位”。随着女性雌激素水平的变化,柱状上皮和鳞状上皮这两种上皮覆盖区域会发生动态变化,处于生育期的女性因雌激素水平高,柱状上皮外移,感觉像糜烂面。
宫颈糜烂和宫颈病变是两个概念,是不成正比的,有的女性宫颈重度糜烂,宫颈没有病变;而有的女性宫颈表面光滑,宫颈却有病变,甚至还很严重。我在临床上碰到好几例宫颈光滑的病人,活检是宫颈原位癌甚至是宫颈癌。你看到的不是你所认为的,所以啊,光看表面是不行的,可能还会误事。
是不是宫颈糜烂就没事呢?也不尽然。不管宫颈糜烂与否,光滑也罢,做个宫颈筛查才是最明智的选择。建议已婚女性,定期做宫颈筛查,包括TCT和/或HPV检查。有条件者,13-26岁的女性去接种九价HPV疫苗,45岁内的女性接种四价或者二价疫苗。上个月,我国研制出国产二价HPV疫苗,相比进口疫苗要便宜一半的价格,可以去预约接种。
提示:“宫颈糜烂”不是病,但需做宫颈筛查来进一步判断,如果TCT和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。千万不要过度治疗。
二、宫颈囊肿宫颈囊肿也是体检报告中常见的诊断,通常会在彩超检查报告中出现。随着彩超检查技术的提高,很多小囊肿会发现。宫颈囊肿,实际上是宫颈纳氏囊肿,就是宫颈腺管被粘液堵塞,无法排出所导致的,绝大多数是良性的。囊肿很小,大多数不超过2cm。
提示:对于宫颈囊肿,只需做宫颈筛查,如TCT和HPV检查结果正常,则无需处理。
三、卵巢囊肿卵巢囊肿也是彩超检查容易诊断的疾病。首先要排除生理性的囊肿。正常情况下,随着月经周期的变化,卵巢会长卵泡,排卵期成熟卵泡会长大20mm左右,然后破裂,进入黄体期,形成黄体囊肿,有的会长得很大,特别是月经不调时。通常不超过5cm。
如何判断卵巢囊肿是生理性还是病理性的呢?首先生理性的卵巢囊肿没有症状,彩超检查打出来的声像卵巢是无回声区、液性暗区、混合性。其次,做超声检查时是在月经周期的哪个时期,如果在排卵期通常是卵泡,通常在20mm左右;如果在黄体期,可能是黄体囊肿,通常不超过5cm。我曾经碰到一个病人,因卵巢囊肿6cm收住院手术,因为快来月经,建议她先出院,待月经干净后复查彩超检查,结果卵巢囊肿消失了,避免了一次误诊。
提示:对于第一次超声检查发现卵巢囊肿的女性,不要轻易手术,建议下次月经干净后1-3天内复查彩超检查,以排除生理性卵巢囊肿。如果反复彩超检查均提示卵巢囊肿,而且无缩小或者增大者,建议抽血查肿瘤标志物,明确诊断。病理性卵巢囊肿,即使是良性的,如果超过5cm,也是要手术切除囊肿。因为病理性卵巢囊肿不会消失,只会越来越大,而且长到一定时候会恶变。
四、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性肿瘤。据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。好在子宫肌瘤大多数是良性的。如果小于5cm,不是黏膜下肌瘤,没有症状,是不用手术的。
曾经有个病人彩超检查发现子宫肌瘤,在门诊找我看,说是想手术切除子宫肌瘤。我一看检查报告,肌瘤才3cm不到,我说不用开刀,定期随访吧。她说,不开刀不放心,我说这么小的肌瘤也没有手术指征呀。有的人可能一直不长或者长得很慢,不超过5cm,维持到绝经,随着激素水平的下降,肌瘤会缩小,就更无须开刀了。但是,如果肌瘤增大很快,超过5cm以上,离绝经期还有5年以上的时间,建议手术切除。
提示:对于接近绝经期、肌瘤较小(<5cm)、没有临床症状者,可以定期随访,每3~6个月复查一次超声检查。试肌瘤长大的程度和大小决定是否手术。
对于子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径≥ 5cm,建议做子宫肌瘤剔除手术。怀孕后因为雌孕激素水平升高,随着妊娠天数的增长,肌瘤会增大很快,严重影响孕妇的健康和宝宝的发育。
五、盆腔积液“盆腔积液”也是妇科超声检查的一种常见诊断。我们要知道,腹腔内的腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
因此,正常情况下,几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,通常在3厘米以下。如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于3cm 也无需紧张。如果盆腔积液略多伴有腹痛,超声检查盆腔无包块,妇科检查子宫或者附件区有压痛,可能是盆腔炎。如果盆腔积液量多,并伴有腹痛和/或盆腔包块,就要考虑卵巢囊肿破裂或者卵巢恶性肿瘤,需住院做进一步检查以明确诊断。
提示:如果没有其他不舒服的症状,仅仅是超声检查提示盆腔积液,3厘米以下可以视为正常范围,是不需要治疗的。
六、乳腺增生乳腺癌已成为女性的第一大恶性肿瘤,因此,一年一次的乳腺检查是必不可少的。大家可能发现,做乳腺彩超检查,10个女性大概有8个会诊断出“乳腺增生”。对此,大家都很紧张,乳腺增生要不要紧?要不要治疗?不治疗会不会发展成乳腺癌?
告诉大家:乳腺增生是正常的生理现象,不用治疗。乳腺增生不会增加乳腺癌的发病率,也不会导致乳腺癌。
乳腺增生常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。这两个时期,因体内激素的变化,女性来月经前10几天乳房会胀痛,有的会变大,甚至还会摸到包块等,这些都是正常的生理反应,无需担心。
提示:坚持每天做扩胸运动、保持良好心态,少吃含激素较高的食品,可有效缓解乳腺增生。当然,每年的乳腺检查是必不可少的,乳腺彩超和乳腺钼靶摄片都是不错的选择。
总结:
对于以上列举的疾病,大部分情况下是不需要处理,但是一定要定期检查,多多注意,既不要过度治疗,又不能轻视它。对异常指标首先要重视,但要根据具体情况进行分析,不要过于紧张和干预。
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