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附子是中医温阳救命“神药”,用好了效果明显,但用不好却是能杀人于无形的“毒药”。
附子性温,味辛,是温阳驱寒的要药,尤其是温补肾阳,对于肾阳虚,阴寒内盛所致的肢怕冷,肢体寒凉有很好的疗效。但附子要怎么应用呢?
今天马医生就结合自己经验给大家谈一谈。
首先。我们大家在药店买来的都是炮附子,也就是炮制过的附子,附子因为有大毒性,应用前均应经过炮制,市面上最常见的是黑附子,又叫黑顺片,看上去黑黑的,这种附子常用,副作用也小一些。
附子一般是入汤药,入汤药要先煎,久煎,一般要先煎一个小时以上,再下其他中药,而且要注意十八反中与附子有反作用的半夏,瓜蒌,贝母等不能同用。
此外,更重要的一点是,附子不同人炮制出来的,不同批次药材,效果都不一样,当然,毒性也不一样,所以,首次应用附子,都是最小起效剂量应用起,这样最安全,而且不同批次的附子,都要重新从最小起效剂量开始使用,以防万一。
瓜蒌
肚子药典一般要求不超过15g ,但实际中,剂量太小效果不好,剂量太大又存在一定的风险,因此,就要注意,可按照上面说的方法,当然有经验的医师都有自己的方法。
这里面给大家举两个例子,供大家学习参考。
案例1、患者怕冷,尤其是冬季,四肢冰凉,予整体调理药方中加,每剂加入20g 制附子,七天方剂,附子单包,分七等份每剂先煎1付,但患者并未注意,煎药时,一次性将140g 炮制附子全部加入,熬好后,喝了1口感觉舌尖麻木,遂未再喝,电话询问医生,医生及时发现问题,阻止喝药,遂避免一场危险。
药方中存在副作用药品,患者煎药流程不熟悉,存在安全隐患,怎么避免呢?马医生的建议是代煎,由专业的煎药师代煎好。
案例2、患者手脚冰冷,冬季严重,尤其是双脚,以温阳中药调理一段时间,症状有所好转,制附子继续加量,由15g 加至20g 患者自煎中药后出现全身麻木,心悸,全身无力等表现,肝肾功能出现异常,最后住院治疗,患者为自购药材,前后两次附子虽为同一家药房购买,但事后经了解,药材非同一批次,所以出现了上述问题,所幸患者最后康复出院。
这个问题怎么避免呢?就像前面说到的,不同批次,不同药房,不同人炮制的效果都不一样,所以每次都要慎重,若非同一批次,需要从小量重新开始应用,而且本着对自己,对患者负责的态度,要多问一句,附子是否为同一批次。
以上是马医生给大家分享的一些关于附子应用方面的知识和经验,很多有经验的医生,入火神派,大剂量应用附子,临床往往取得不错的效果,但其中存在的隐患也应该注意细心,以免酿成事故。
最后,蜂蜜和甘草有佐制附子毒性的作用,常常和制附子搭配使用。
最后提醒一句,附子有毒,大家一定不要自行尝试,要在医生指导下应用。
2、黑顺片是附子吗,黑顺片是附子这个品种吗
黑顺片是附子附子又名乌头或附片,为毛茛科、乌头属植物的子根加工品喜温暖、湿润、向阳环境,耐寒,忌重茬,以土层深厚肥沃,土质疏松,排水良好,富含腐殖质的土壤栽培较好生长于山地草坡或灌丛中附子主要分布于四川和陕西;河北、江苏、浙江、安徽、山东、河南、湖北、湖南、云南、甘肃等亦有分布及种植,我来为大家讲解一下关于黑顺片是附子吗?跟着小编一起来看一看吧!
黑顺片是附子吗
黑顺片是附子。
附子又名乌头或附片,为毛茛科、乌头属植物的子根加工品。喜温暖、湿润、向阳环境,耐寒,忌重茬,以土层深厚肥沃,土质疏松,排水良好,富含腐殖质的土壤栽培较好。生长于山地草坡或灌丛中。附子主要分布于四川和陕西;河北、江苏、浙江、安徽、山东、河南、湖北、湖南、云南、甘肃等亦有分布及种植。
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