大家好，本篇文章为大家解答以上问题，相信很多人对锁骨穿刺全过程都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于锁骨穿刺全过程以及锁骨下深静脉穿刺置管术技巧的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
本文目录一览
1、锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤2、锁骨下静脉穿刺插管术的方法及内容锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤
01
患者平卧，如果在医疗条件允许的情况下，床脚抬高15~25度左右，让头低而脚高，使得静脉压提高，在穿刺时利于血液的回流，避免空气直接进入静脉而导致气体栓塞。
02严格按照无菌操作处理，即皮肤消毒用适当的药剂消毒处理，医护人员穿无菌衣、戴无菌手套进行操作，取扮纯5ml注射器排尽空气，吸取5ml生理盐水。
03局部麻醉以后，以锁骨中点下方1到2cm为穿刺点，针尖方向指向锁骨内侧端，以水平位进针，当刺入3到4cm时有落空感，继续进针以后，在厅毁咐第二次落空感抽动注射器活塞，若有余尺静脉血进入注射器，则穿刺位置正确。
04穿刺针以后在稍稍推进，医护人员取下注射器，另一只手堵住针，让病人暂时暂停呼吸，在将充满等渗生理盐水的胶管插入，在导管合适的位置固定导管，徐徐退出穿刺针。
05将导管外盖上无菌纱布，帮助患者调节舒适的体位，建议后续导管外敷料每日更换1次，根据具体天气情况而定，皮肤可用乙醇消毒。
锁骨下静脉穿刺插管术的方法及内容
（1）采用头低肩高位或平卧位，头转向对侧，显露胸锁乳突肌的外形，用1%甲紫划出该肌锁骨头外侧缘与锁骨上缘所形成之夹角，该角平分线之顶端或其后森纯0.5cm左右处为穿刺点。（2）常规消毒皮肤，铺消毒巾。（3）用2ml注射器抽吸1%普鲁卡因于事先标记的进针点作皮内与皮下浸润麻醉，针尖指向胸锁关节，进针角度约30°－40°，边进针边抽回血，试穿锁骨下静脉，以探测进针方向、角度与深度。一般进针2.5－4cm即达锁骨下静脉。（4）按试穿的方位将穿刺针迅速通过皮肤，再穿刺锁骨下静脉，抽吸见静脉血后固定穿刺针，取下注射器，经穿刺针送入导引钢丝，退出穿刺游高针，沿导引钢丝插入扩张管，扩张皮肤及皮下组织，退出扩张管，沿导引钢丝送入静脉留置导管，插入长度15cm左右，退出导引钢丝，接上输液导管。（5） 将小纱布垫于进针点处，其上以无菌纱布覆盖，胶布固定。或用一次性贴膜覆盖，固定。如系小儿，可在穿刺点处穿一缝线，将导管结扎固定，以便长期保留。 （1）体位及准备同上。（2）取锁骨中点内侧1－2cm处（或锁骨中点与内1/3之间） 锁骨下缘为穿刺点，一般多选用右侧。（3）局部用普鲁卡因浸润麻醉，在选定之穿刺点处进针，针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°－30°角。进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4－5cm。若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。按上述锁骨上穿刺法此磨咐插入深静脉留置导管。