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↑资料配图 图据图虫创意
红星新闻记者丨周炜皓
编辑丨余冬梅 杨程
12月13日17时许，网传1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片），定价为2980元/盒。不过，消息一经曝光，Paxlovid便快速下架。
当晚20时47分，1药网对网售辉瑞新冠口服药一事作出回应，称并非网售辉瑞的Paxlovid药品，而是按照国务院防控机制办公室2022年12月12日发布的《关于做好新冠肺互联网医疗服务的通知》，通过互联网医院为符合条件的患者提供诊疗和用药服务。
针对这一事件，辉瑞知情人士表示，Paxlovid网售为不实消息，系1药网单方面所为，与辉瑞公司无关。其还透露，Paxlovid国内售价仍为2300元每盒，是仅在医院内售卖的处方药，需遵医嘱使用，不存在加价售卖的问题。红星新闻记者随后向1药网方面求证，1药网相关工作人员回复称现阶段“没有更多回应”。
辉瑞知情人士强调，Paxlovid应针对可能发展为重症的高危人群使用，“不是每个人都应该使用。”在其所提供的资料中，高危人群包括以下几类：大于60岁的老人；心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病等基础疾病患者；免疫功能缺陷者；体质指数在30以上的肥胖人群；晚期妊娠和围产期女性，以及重度吸烟人群。
对于这款药物，辉瑞方面给出的介绍显示，Paxlovid由奈玛特韦及利托那韦组成，其中奈玛特韦为抑制病毒复制的有效成分，而利托那韦则用于减缓奈玛特韦在体内的代谢或分解。Paxlovid作为靶向小分子化合物，其作用机制主要针对新冠病毒主蛋白酶3CLpro和RNA依赖的RNA聚合酶展开，可使蛋白质无法加工多聚蛋白前体，从而抑制病毒复制。
在辉瑞此前公布的临床试验数据中，与安慰剂组相比，在症状发作后3天和5天内接受Paxlovid治疗的患者，住院或死亡率分别降低了89%和88%，病毒载量降低了10倍。另外，辉瑞方面提供的资料还表明，新冠病毒的高复制发生于潜伏期晚期及早期症状阶段，这一时期是抗病毒治疗的最佳时机。
记者注意到，有平台存在国外药品代购，开展从印度等地代购Paxlovid仿制药的业务。一名代购商向记者介绍称，其代购两款仿制药品，价格分别为1050元和960元一盒，“效果一样，价格不同。”该名代购商表示，近期这些药品的销量都不错，但他也特别强调这类药物具有副作用，“阳了才用，不是预防用的药品。”
值得注意的是，其代购的两款药物在国内均没有通过审批，如果代购销售的药品，对买药者造成严重危害，代购商也需承担法律责任。对于消费者而言，海外代购药品难以对其品质、安全性做出有效甄别，存在一定风险。
2、辉瑞新冠特效药网售
辉瑞新冠特效药网售放开？辉瑞新冠特效药2980元一盒是怎么回事？1药网App显示，其旗下互联网医院已开始预售辉瑞口服抗新冠病毒药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片），定价为2980元/盒。北京地区显示18时前下单，预计当天出库。用户在咨询问诊后，由医生确认是否已确诊新冠，购买者需上传核酸或抗原阳性照片，获得Paxlovid处方。目前，线上购药尚未接入医保，每盒2980元的定价高于医疗机构对Paxlovid的医保采购价2300元。
辉瑞新冠特效药Paxlovid网售放开
13日下午的消息，1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物 Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)，定价为 2980 元/盒。
据报道称，用户在咨询问诊后，由医生确认是否已确诊新冠，购买者需上传核酸或抗原阳性照片，获得Paxlovid处方。目前，线上购药尚未接入医保，每盒2980元的定价高于医疗机构对Paxlovid的医保采购价2300元。
另外大家要注意的是，这个药不能用于预防，仅用于确诊患者的治疗！所以泰勒觉得，这个药如果大家买到，就留给家里的老人跟重症的，咱们年轻人扛一扛就过去了。
泰勒尝试了一下购买，但目测访问量较大，一直没有医生接诊，
此外，再一次在App搜索的时候，已经没有相关页面，估计流量过大，崩了。
而受消息影响，1药网的美股盘前股价涨了30%左右。
Paxlovid是一款什么样的药物？Paxlovid是一种口服抗病毒药，可以在家中服用，有效降低高危患者住院和死亡风险88%。在我国《新冠肺炎治疗指南（第9版）》中，也提到了Paxlovid适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17 岁，体重≥40kg）。”
Paxlovid是辉瑞公司研发的奈玛特韦片/利托那韦片组合药。奈玛特韦是一种蛋白酶抑制剂，其作用是阻断冠状病毒复制必需的蛋白酶活性。而利托那韦则用于减缓奈玛特韦新陈代谢或分解，使其在较高浓度下在体内保持更长时间活性，从而共同影响病毒的繁殖。
根据辉瑞此前公布的临床试验数据，与安慰剂组相比，在症状发作后3天和5天内接受Paxlovid治疗的患者中，新冠患者的住院或死亡率分别降低了89%和88%，病毒载量降低了10倍。28天研究总体人群中，接受该药物的患者没有报告死亡，而接受安慰剂的患者有10 例（1.6%）死亡。
据科普博主@庄时利和 介绍，Paxlovid用于治疗新冠高进展风险感染者的2/3期临床试验（EPIC-HR）结果已于去年12月公布，降低了89%的住院或死亡风险。这次这项使用于保护后预防的2/3期临床试验（EPIC-PEP）招募了2957名志愿者（去年9月开始至Omicron 高峰期结束），入组条件是快速抗原检测为阴性，无症状，在96小时内接触过有症状且新冠检测呈阳性的家庭成员。这些志愿者以1:1:1的比例随机分为三组，分别每天两次口服：
-Paxlovid 5天+安慰剂5天；
-Paxlovid 10天；
-安慰剂 10天。
研究结果显示，与安慰剂组相比，口服Paxlovid 5 天和10天的志愿者感染的风险分别降低了32%和37%。但是这些数据在统计学上并不显著，因此，研究人员目前认为该临床试验并没有达到预设的主要临床试验终点，即降低暴露于确诊有症状感染者的家庭成员的感染风险。
此前一份中信建投的调研纪要显示：Paxlovid 效果很好，目前 Paxlovid 主要副反应是腹泻和对肝肾功能的影响。
在今年2月份的时候，国家药监局发布消息称，根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（即Paxlovid）进口注册。
Paxlovid就是口服的小分子新冠治疗药物，具体来说，该药由PF-07321332和利托那韦合用的一种治疗方法，前者PF-07321332 旨在阻断 SARS-CoV-2-3CL 蛋白酶的活性。利托那韦是常见的HIV药物，两者合用有助于减缓 PF-07321332 的代谢或分解，使其在体内以更高的浓度保持更长时间的活性，以帮助对抗病毒。
辉瑞是有170多年历史的跨国药企，也位列全球四大疫苗巨头之一，进入中国已30余年。
Paxlovid在美国的获批时间是当地时间2021年12月22日，距离2022年仅有一周左右的时间。虽然时间短，但根据辉瑞2021年财报，Paxlovid带来的营收达到7600万美元。另外，辉瑞对该药在2022年的收入指引则为220亿美元，预计2022年的产能会达到1.2亿个疗程。
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