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猪苓的功效与作用,猪苓汤的功效与作用及组成配方(中药猪苓汤的食用方法)

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中药猪苓是多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。中医认为猪苓有利水、渗湿、消肿的功效与作用。常见如猪苓汤、猪苓散等。

基本信息

别名

豕零、豕段猪屎(《神龙本草经》)、地乌桃(《本草图经》)、野猪食(《东北约植志》)、猪屎苓(《四川中药志》)。

来源产地

猪苓,始载于《神农本草经》。为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。生长在山林中柞树、枫树、桦树、槭树、橡树的根上。分布于陕西、山西、湖南、湖北、河北、河南、云南及东北各地。

采收炮制

春秋二季采挖,除去泥沙,干燥,生用。

性状性味

商品按大小质腊分为等级、一、二等和统装规格。以个大、外皮色黑、断面色白、光滑体重者为佳。以陕西的产品最著名。

性甘、淡,平。归肾、膀胱经。

功效与作用

功效

利水、渗湿、消肿。

应用

1.小便不利、水肿泄泻

本品气薄味淡,性沉降,利窍行水,为除湿利水要药。用于水湿停滞的各种水肿证,单味即可见效,如《子母秘录》治妊娠从脚至腹肿及《杨氏产乳方》治通身肿满,小便不利,皆独以猪苓为末,热水调服;表邪不解,水湿内停之膀胱蓄水证,可用《伤寒论》之五苓散;脾虚湿盛水肿,泄泻者,与白术、泽泻、茯苓相伍,如《名医指掌》四苓散;若水热互结,阴伤小便不利,配伍滑石、阿胶等药,如《伤寒论》猪苓汤;肠胃寒湿、濡泻无度,常与黄柏、肉豆蔻共为末,米饭为丸服,如《圣济总录》猪苓丸。

2.淋浊带下

本品泻膀胱,利小便、除淋浊,治妊娠子淋,《小品方》用本品捣筛,热水调服;如用于热淋,与生地、木通、滑石等同用,如《医宗金鉴》十味导赤汤。本品利湿浊而带下除,尤宜于湿毒带下,如《世补斋不谢方》止带方。

3.湿热黄疸

本品渗利使水湿之邪从小便除,治黄疸湿重于热,与茯苓、白术同用,如《图经本草》猪苓散及《金匮要略》茵陈五苓散。治胎黄,则配以泽泻、茵陈蒿、生地等合用,如《 医宗金鉴》之生地黄汤。

临床应用

1.慢性病毒性肝炎

临床证见身目黄疽,食减乏重,尿黄而少,口苦口干等,用猪荃配茵陈、白花蛇舌草、蒲公英、茯苓、虎杖、薏米等;或用猪苓多糖注射液每日40mg肌注,连续20天,3个月为1个疗程。治疗55例,除3例外,均有明显好转。

慢性病毒性肝炎病变部位主要在肝、脾(胃)、肾三脏。多因正气不足,邪毒侵袭机体致湿热为患,治宜祛湿清热。然猪苓性主渗泄,有较强的利水渗湿之功效,湿去热孤,其症可痊。

2.原发性硬化性胆管炎

临床以猪苓配茵陈、茯苓、泽泻、木通、连翘、黄芩、桅子、丹皮、桃仁、木香、川厚朴、板蓝根、鸡内金、白茅根、甘草等水煎服,每日1剂。治疗原发性硬化性胆管炎,有效率达45%。

原发性硬化性胆管炎的临床表现主要是梗阻性黄疸,呈进行性的缓慢过程。中医学认为是肝、脾、肾的功能障碍。乃肝气郁结,气滞血瘀,导致脉络阻塞。脾脏功能受损,运化失职,遂致水湿停聚。肾脏的气化功能受损,不能蒸化水湿而使水湿停滞,为肝气郁滞、血脉癖阻、水湿内停三者所致。当以猪苓配茵陈、茯苓、泽泻、木通、白茅根利水渗湿,再配以消瘀行气之药,可奏治疗之效。

3.银屑病

猪苓注射液(每mL相当于猪苓原生药0.5g),成人2mL/日2次,5~12岁2mL/日,每日1次,肌注用药连续2周以上。治疗102例,显效10例,有效50例,好转38例,1例无效。

中医、西医均有“牛皮癣”,但二者名同实异,不能混为一谈。中医的牛皮癣,相当于西医的神经性皮炎;西医所称的牛皮癣,又称银屑病,相当于中医的干癣。脾虚湿热是多数银屑病患者的共同病机,猪苓有健脾利湿,除湿热之功,故有助于疾病康复。

4.癌瘤

肝癌以猪苓配半边莲,巴豆霜(冲服),厚朴、枳实、黄芩、生大黄,泽泻、商陆、生黄芪,田基黄等,可清热利湿,攻下逐水,使发热、胀闷缓解,腹水消减,肝肿大软缩,延长生存期。宜于原发性肝癌。

宫颈癌:用猪苓配茯苓、泽泻、滑石、生地、知母、黄柏、山药、琥珀(吞)、丹皮、金钱草、半枝莲、红枣等。使湿热伤阴、尿频带下、瘀滞出血等症状缓解,癌肿软缩。

膀胱癌:猪苓配茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石、蜀羊泉、龙葵等。能使膀脸刺激症状、胀痛及排尿困难解除,肿瘤逐渐缩小。

肺癌:用猪苓配茯苓、生地、熟地、紫河车、紫贝齿、泽兰、首乌、龙骨、朱砂、琥珀、甘草、人参、砂仁、当归、白芍、女贞子、丁香、白术、神曲、麦芽、山楂、鸡内金、阿胶(烊兑)、生芦荟、生玳瑁(末)等。曾报道有使诸症缓解,X线复查肿块阴影消失的病例。

癌瘤之成因除了气滞和血瘀两大重要因素外,还有痰凝和湿聚,表现为气机阴滞痰湿凝聚、血行瘀滞,故化痰祛湿法为肿瘤的常用治疗之一,又常与理气、清热、软坚、通络、健脾、利水等法相结合。猪苓味甘淡,以渗利见长,并有抗肿瘤、促进免疫及抗菌作用,且猪苓聚糖有抑制多种肿瘤细胞的作用。

食用方法及注意

用法用量

水煎服,6~15g。

使用禁忌

无水湿者忌服。凡脾虚甚者,恐泄元气,慎之。

现代研究

化学成分

菌核含麦角甾醇,α-羟基-廿四碳酸、生物素、水溶性多聚糖化合物猪苓聚糖和粗蛋白。

药理作用

1.利尿作用

健康人试服猪苓煎8g(4次),6小时尿量与尿中氯化物分别增加62%与54.5%,利尿强度比咖啡因、木通或茯苓强。五苓散(猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝)静注于犬,在增加尿量的同时,井能增加钠、钾、氯等离子的排泄。其利尿机理可能是抑制了肾小管对电解质和水的重吸收。

2.抗肿瘤作用

猪苓多糖的抗癌作用。猪苓醇提物水溶部分每天腹腔注射2g(生药)/kg,连续给药10天,对小鼠肉瘤180抑制率为62%,对小鼠肝癌抑瘤率为37%~54%;但小鼠白血病L615无效。

3.对免疫功能的影响

猪苓提取物或醇提水溶部分均能增强小鼠网状内皮系统吞噬功能,结果提示猪苓系一种非特异性免疫刺激剂。它的抑瘤作用也可能与此有关。

临床报道

1.治疗肿瘤

临床试用猪苓提取物“757”治疗肺癌、食瞥癌等,初步认为具有既能抗肿瘤,又能提高机体免疫功能的作用,且无不良副反应。

北京东直门医院等用猪苓提取物针剂(757)治疗肺癌50例,症状改善为86.1%,瘤体缩小稳定率70%,全部病例用药过程中没有发现任何副作用,并能消除或减轻化疗引起的副反应而顺利完成化疗方案。

2.治疗乳糜尿

用猪苓汤,治疗5例,奸转4例,无效1例。

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