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牡丹皮的功效与作用、药用价值,牡丹皮的功效作用与主治

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【英文名】 CORTEX MOUTAN【别名】丹皮、粉丹皮、木芍药、条丹皮、洛阳花【来源】本品为双子叶植物毛茛科 Ranunculaceae 牡丹 Paeonia suffruticosa Andr. 的干燥根皮。【性状】本品呈筒状或半筒状,有纵剖开的裂缝,略向内卷曲或张开,长 5~20cm,直径0.5~1.2cm,厚0.1~0.4cm。外表面灰褐色或黄褐色,有多数横长皮孔及细根痕,栓皮脱落处粉红色。内表面淡灰黄色或浅棕色,有明显的细纵纹,常见发亮的结晶。质硬而脆,易折断,断面较平坦,淡粉红色,粉性。气芳香,味微苦而涩。【鉴别】(1) 本品粉末淡红棕色。淀粉粒甚多,单粒类圆形或多角形,直径3~16μm,脐点点状、裂缝状或飞鸟状;复粒由 2~6 分粒组成。草酸钙簇晶直径 9~45μm,有时含晶细胞连接,簇晶排列成行,或一个细胞含数个簇晶。木栓细胞长方形,壁稍厚,浅红色。(2) 取本品粉末0.15g ,加无水乙醇25ml,振摇数分钟,滤过。取滤液 1ml,加无水乙醇至25ml,照分光光度法(附录Ⅴ A)测定,在274nm 的波长处有最大吸收。(3) 取本品粉末1g,加乙醚10ml,密塞,振摇10分钟,滤过,滤液挥干,残渣加丙铜 2ml使溶解,作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品,加丙酮制成每1ml 含5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各 10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-醋酸乙酯(3:1) 为展开剂,展开,取出,晾干,喷以盐酸酸性 5%三氯化铁乙醇溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的蓝褐色斑点。[采制贮藏]秋季采挖根部,除去细根,剥取根皮,迅速洗净,润后切薄片,晒干,置通风干燥处。【性味归经】苦、辛,微寒。 归心、肝、肾经。[功效]清热凉血,活血祛瘀。【应用】 温毒发斑,血热吐衄,温病伤阴,阴虚发热,无汗骨蒸,血滞经闭,痛经,跌打伤痛,痈肿疮毒。 【用法用量】 煎服,6 ~12g 。清热凉血宜生用,活血祛瘀宜酒炙用。[使用注意]血虚有寒,月经过多及孕妇不宜用。【备注】(1)牡丹皮善清血,而又活血,因而有凉血散瘀的功效,使血流畅而不留瘀,血热清而不妄行。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症,都恃为要药。本品配鲜生地,能清热凉血;配大生地,则滋肾泻火;配山栀,则清肝泄热;配赤芍、桃仁,则活血散瘀;配侧柏叶、鲜茅根,则凉血止血。用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹,血热妄行、吐血、衄血、尿血,以及阴虚发热等症。牡丹皮清营血之实热,同时还能治阴虚发热。清血分实热,常与鲜生地、赤芍等同用;疗虚热,常与大生地、知母、青蒿、鳖甲等药相配伍;治血热妄行,常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。用于经闭、跌扑损伤,疮痈肿毒、肠痈等症。经闭、损伤,皆有气血瘀滞,由于络道瘀阻,常发生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滞散而气血流畅,疼痛得解,常和当归、赤芍、桃仁、红花等同用。对于疮痈肿毒、肠痈等症,本品也是常用的药物。疗疮痈可配合清热解毒药如银花、连翘、地丁草之类;治肠痈初起未能脓者可和大黄、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成脓者合红藤、连翘、败酱草之类应用。别名大全【别名】丹皮,牡丹,牡丹根皮,丹根,吴牡丹皮,条丹皮,鹿韭根皮,鼠姑根皮,百两金皮,木芍药皮,花王根皮,花相根皮,洛阳花根皮,铁角牛根皮,富贵花根皮,天香国色根皮。【商品名】原丹皮:又名丹皮、牡丹皮、连丹皮。为植物牡丹未刮去外皮的较粗大的根皮。细丹皮:为选过原丹皮后,下余的较细者。骨丹皮:为细丹皮未抽去木心者。刮丹皮:又名粉丹皮。为植物牡丹根皮刮去外皮者。凤丹皮:又名凤丹。为产于安徽铜陵地区凤凰山者。品质最优。瑶丹皮:又名瑶丹、姚丹。为产于安徽南陵地区者。品质亦优。川丹皮:又名垫丹。为产于四川省垫江、灌县者。西丹皮:又名西北丹皮。为产于甘肃、陕西及四川康定、庐定等地者。西昌丹皮,为产于四川西昌者。品质较次。湖丹皮,又名湖丹。为产于湖南邵阳等地者。东丹皮:又名东丹。为产于山东荷泽等地者。云丹皮,又名云南丹皮。为产于云南的多种牡丹皮的统称。茂丹皮:为产于四川的茂纹牡丹的根皮。以上商品以根条粗长、皮厚、干燥、无木心、无须根、断面粉白色、粉性足、香气浓、亮银星多者为佳。【处方名】丹皮,牡丹皮,粉丹皮,凤丹皮,炒丹皮。处方中写丹皮、牡丹皮、粉丹皮、凤丹皮均指生牡丹皮。为原药材去除杂质,切段入药者。炒丹皮为丹皮段用文火炒至微黄入药者。品种考证牡丹始载于《神农本草经》,列为中品。《名医别录》载:“牡丹生巴郡山谷及汉中。”《本草经集注》云:“今东间亦有色赤者为好。”《新修本草》载:“生汉中。剑南所出者,苗似羊桃,夏生白花,秋实圆绿,冬实赤色,凌冬不调,根似芍药,肉白皮丹。”《本草图经》载:“今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黄紫红白数色。此当是山牡丹,其茎梗枯燥,黑白色。二月于梗上生苗叶,三月开花,其花叶与人家所种者相似,但花止五六叶耳。五月结子黑色,如鸡头子大。根黄白色,可五七寸长,如笔管大……近世人多贵重,圃人欲其花之诡异,皆秋冬移接,培以壤土,至春盛开,其状百变。”《本草纲目》载:“牡丹以色丹者为上,虽结子而根上生苗,故谓之牡丹。唐人谓之木芍药,以其花似芍药,而宿干似木也。”综上所述,古今所用之牡丹皮,其原植物品种基本一致。主要成分根含牡丹酚、牡丹酚甙、牡丹酚原甙(牡丹酚甙十阿拉伯糖)、芍药甙。尚含挥发油0.15~0.4%及植物甾醇等。 鲜根含牡丹酚原甙约5%-6%,但在干燥及贮藏过程中易酶解成牡丹酚甙和一分子L-阿拉伯糖;根皮还含牡丹酚、芍药甙、羟基芍药甙、苯甲酰芍药甙及苯甲酰羟基芍药甙、挥发油,以及苯甲酸、植物甾醇、蔗糖、葡萄糖、阿拉伯糖等。药理作用:(1) 抑菌作用:牡丹皮提取物在试管内对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌和痢疾杆菌有明显的抑制作用,牡丹皮对痢疾杆菌、伤寒杆菌等有较强的抑制作用牡丹酚在试管内对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌亦有抑制作用。牡丹皮浸液在使馆内对铁锈色小芽孢杆菌等10种皮肤真菌也有抑制作用。(2) 消炎作用:对由鹿角菜胶、右旋糖酐、醋酸作致炎剂时引起的大鼠右足跖肿,有明显的抑菌作用。口服牡丹酚对右旋糖酐与醋酸性足足跖肿胀的抑制作用更强;牡丹皮甲醇提取物及水溶部、正丁醇提取物与硅胶层析得的芍药甙衍生物部分,均对大鼠足跖鹿菜肿胀,有明显的抑制作用;牡丹酚磺酸钠对大鼠甲醛性关节肿有明显的抑制作用。(3) 对心血管系统作用:牡丹皮乙醇提取物对蛙心有洋地黄样作用。(4) 对中枢的作用:牡丹酚可使动物自发活动明显减少,并随剂量加大而作用增强;对咖啡因引起的小鼠自发活动的增加也有明显的抑制作用。(5) 解热作用:牡丹酚与氨基比林一起使用,能明显降低小鼠直肠温度,牡丹酚随剂量增大而降温作用加强;伤寒疫苗静脉注射引起小鼠发热,口服牡丹酚有明显的解热作用。(6) 抗惊厥作用:牡丹酚对大鼠最大电休克的强直性痉挛有明显的抑制作用;牡丹酚、眠尔通均能明显抑制戊四氮引起的强直,但对其引起的痉挛无明显的抑制作用,牡丹酚尚能使戊四氮致死的时间延长;烟碱诱发的小鼠产生痉挛,大多数出现强直,牡丹酚与苯巴比妥均明显抑制强直作用,并使致死时间延长,但对烟碱诱发无影响。(7) 对血液成分的影响:牡丹皮提取物及芍药酚能抑制环氧化酶反应,使血栓素A2的合成减少,从而具有抗凝血作用。(8) 对免疫功能的影响:牡丹皮甲醇提取物、牡丹酚、正丁醇可溶部分及可溶部分分离得到的单萜甙类,能增强雄小鼠肝脏枯否氏细胞吞噬碳粒的作用,增强腹腔浸出液的细胞数;与阳性对照药网状内皮系统激活剂酵母多糖一样,能明显缩短体内碳粒子廓清时间。(9) 对子宫及胃肠平滑肌的影响:喜马拉雅山产的牡丹热的浸液对各种动物子宫均有兴奋作用。(10) 毒性作用:牡丹皮及牡丹酚有小毒。质量控制:牡丹皮中的三种主要有效成分是没食子酸、芍药苷和丹皮酚。从药动学结果推测芍药苷生物利用度的提供可能与牡丹皮的抗菌作用有关,而丹皮酚为牡丹皮中抗菌作用的主要成分,提示牡丹皮的质量控制需要对丹皮酚也进行控制,为牡丹皮质量控制的有效成分选择提供依据,并为进一步的药理研究提供借鉴。功能主治:治热入血分,发斑,惊痫,吐、衄、便血,骨蒸劳热,经闭,症瘕,痈疡,扑损。1.清热凉血 本品能入血分而清血分之热。常用于温病热入营血,出现发热、神昏、斑疹,处方如犀角地黄汤。2.清肝经之热 用于治疗肝经郁热所致的胁痛、头痛、月经不调,如丹栀逍遥散。3.清虚热 治疗虚劳发热无汗者,常与滋肾阴药配伍,处方如六味地黄丸。4.活血化瘀 治疗血瘀肿块,经闭不通,腹部胀痛。亦可治疗肠痈、疮疡,取本品能化瘀又能清热之功效。 各家论述:1.张元素:牡丹皮,治神志不足,神不足者手少阴,志不足者足少阴,故仲景八味丸用之,能泻阴中之火。牡丹皮入手厥阴、足少阴,治无汗骨蒸;地骨皮(入)足少阴、手少阳,治有汗骨蒸也。牡丹皮治无汗之骨蒸,须与青蒿子、天麦门冬、沙参、地黄、五味子、牛膝、枸杞之属同用,始得其力。2.李杲:心虚肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以牡丹皮为君。3.《本草纲目》:牡丹皮,治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也,阴火即相火也,古方惟以此治相火,故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄蘖治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。4.《本草经疏》:牡丹皮,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疭、痉、惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故。热去则血凉,凉则新血生、阴气复,阴气复则火不炎而无因热生风之证矣,故悉主之。痈疮者,热壅血瘀而成也。凉血行血,故疗痈疮。辛能散血,苦能泻热,故能除血分邪气,及症坚瘀血留舍肠胃。脏属阴而藏精,喜清而恶热,热除则五脏自安矣。《别录》并主时气头痛客热,五劳劳气,头腰痛者,泄热凉血之功也。甄权又主经脉不通,血沥腰痛,此皆血因热而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸无汗,及小儿天行痘疮,血热。东垣谓心虚肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以牡丹皮为君,亦此意也。5.《本草汇言》:沈拜可先生曰:按《深师方》用牡丹皮,同当归、熟地则补血;同莪术、桃仁则破血;同生地、芩、连则凉血;同肉桂、炮姜则暖血;同川芎、白芍药则调血;同牛膝、红花则活血;同枸杞、阿胶则生血;同香附、牛膝、归、芎,又能调气而和血。若夫阴中之火,非配知母、白芍药不能去;产后诸疾,非配归、芎、益母不能行。又欲顺气疏肝,和以青皮、柴胡;达痰开郁,和以贝母、半夏。若用于疡科排脓、托毒、凉血之际,必协乳香、没药、白芷、羌活、连翘、金银花辈,乃有济也。牡丹皮,清心,养肾,和肝,利包络,并治四经血分伏火。血中气药也。善治女人经脉不通,及产后恶血不止。又治衄血吐血,崩漏淋血,跌扑瘀血,凡一切血气为病,统能治之。盖其气香,香可以调气而行血;其味苦,苦可以下气而止血;其性凉,凉可以和血而生血;其味又辛,辛可以推陈血,而致新血也。故甄权方治女人血因热而将枯,腰脊疼痛,夜热烦渴,用四物重加牡丹皮最验。又古方用此以治相火攻冲,阴虚发热。又按《本经》主寒热,中风瘛疭、痉、惊痫邪气诸症,总属血分为眚。然寒热,中风,此指伤寒热入血室之中风,非指老人气虚痰厥之中风也。其文先之以寒热二字,继之以瘛疭惊痫可知已,况瘛疭、惊痫,正血得热而变现,寒热又属少阳所主者也。6.《本草正》:丹皮,赤者行性多,白者行性缓,总之,性味和缓,原无补性。但其微凉辛,能和血、凉血、生血,除烦热,善行血滞。滞去而郁热自解,故亦退热。用此者,用其行血滞而不峻。7.《得配本草》:丹皮、川柏,皆除水中之火,然一清燥火,一降邪火,判不相合。盖肾恶燥,燥则水不归元,宜用辛以润之,凉以清之,丹皮为力;肾欲坚,以火伤之则不坚,宜从其性以补之,川柏为使。8.《本草求真》:世人专以黄柏治相火,而不知丹皮之功更胜。盖黄柏苦寒而燥,初则伤胃,久则伤阳,苦燥之性徒存,而补阴之功绝少,丹皮能泻阴中之火,使火退而阴生,所以入足少阴而佐滋补之用,较之黄柏不啻霄壤矣。9.重庆堂随笔》:丹皮虽非热药,而气香味辛,为血中气药,专于行血破瘀,故能堕胎,消癖。所谓能止血者,瘀去则新血自安,非丹皮真能止血也。血虚而感风寒者,可用以发汗,若无瘀而血热妄行,及血虚而无外感者,皆不可用,惟入于养阴剂中,则阴药借以宣行而不滞,并可收其凉血之功,故阴虚热入血分而患赤痢者,最为妙品。然气香而浊,极易作呕,胃弱者服之即吐。诸家《本草》皆未言及,用者审之。10.《本经疏证》:牡丹皮入心,通血脉中壅滞与桂枝颇同,特桂枝气温,故所通者血脉中寒滞,牡丹皮气寒,故所通者血脉中热结。11.《神农本草经》:主寒热,中风瘛疭、痉、惊痫邪气,除症坚瘀血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮。12.《名医别录》:除时气头痛,客热五劳,劳气头腰痛,风噤,癫疾。13.《药性论》:治冷气,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼。14.《日华子本草》:除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,落胎下胞,产后一切冷热血气。15.《珍珠囊》:治肠胃积血、衄血、吐血,无汗骨蒸。16.《滇南本草》:破血,行(血)消症瘕之疾,除血分之热。17.《医学入门》:泻伏火,养真血气,破结蓄。18.《本草纲目》:和血,生血,凉血。治血中伏火,除烦热。

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