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一、消炎药是抗生素吗
抗生素是比较大的概念,包括抗菌素,抗肿瘤,抗免疫的三部分。
1、抗菌素是能抵抗致病微生物的药物,是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质,具有抑制或杀灭细菌、真菌、螺旋体、支原体、依原体等致病微生物的作用,故能治病。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病,其品种繁多,下面列举一些市场上有售和医院中常用的品种,可分为八大类。但须注意的是,目前这类药均属处方药在应用时应注意安全。
(1)β-内酰胺类:这是品种最多,用得最多、最广的一类,此类包括两部分。①青霉素:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。
(2)氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
(3)四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
(5)氯霉素类:常用的品种即氯霉素。
(6)林可霉素类:林可霉素、克林霉素。
(7)其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
(8)抗真菌抗生素:常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。
2、抗肿瘤抗生素:常用的有丝裂霉素、阿霉素等。
3、有免疫抑制作用的抗生素:如环孢素。
抗菌素与消炎药的区别
(1)我们所用的抗菌素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的细菌或真菌,是杀灭微生物的。
(2)而消炎药是针对非菌性炎症的。他们产生效果的机理不同,在副作用,疗效等也不尽相同。
比如甾体类消炎药的药性就非常强,常用于大面积烧伤,结核病等急症,但这类药物副作用大。
二、消炎药又分两种说法
1、群众说:把消炎药和和抗菌素统称消炎药,这实际上是不对的。
2、医学说:青霉素不是消炎药,抗菌素也不是消炎药。
(1)我们日常生活中所说的消炎药并不是医学中的称呼,在医学中青霉素、头孢这类药物被称为抗菌素。
常见的八类抗菌素:
青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等)
头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢 他啶等)
大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等)
氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)
四环素类(如四环素、土霉素、 强力霉素等)
氯霉素类(如氯霉素)
喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等)
磺胺类(如复方新诺明 )
(2)消炎药极其种类
消炎药主要有非甾体类和甾体类。
非甾体类消炎药中包括我们熟悉的阿司匹林,布洛酚,对乙酰氨基酚。
甾体类主要就是肾上腺皮质激素类药物,代表性的就是强地松和地塞米松。
三、抗菌素与消炎药的区别
(1)我们所用的抗菌素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的细菌或真菌,是杀灭微生物的。
(2)而消炎药是针对非菌性炎症的。他们产生效果的机理不同,在副作用,疗效等也不尽相同。
比如甾体类消炎药的药性就非常强,常用于大面积烧伤,结核病等急症,但这类药物副作用大。
三、消炎药的副作用
1、消炎药有哪些
青霉素类
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等,口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
新型β-内酰胺类
如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁(商品名:泰能)、美罗培南等。碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类,具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点,但价格昂贵。适用于全身各处的感染。
氨基糖苷类
氨基糖苷类为广谱抗生素,对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用,适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。
2、消炎药的副作用
胃肠道反应。这是最常见的消炎药的副作用,主要表现为胃部不适,腹痛,腹泻,恶心呕吐等症状。
损伤肝肾功能。所有的药物都要经过肝脏的代谢,最后经肾脏排出体外,因此所有的药物包括消炎药都会加重肝脏、肾脏的负担,经常服用会损害肝脏、肾脏的功能,因此药物不能乱服用。
损伤听力。具有耳毒性,损害听神经,从而损害听力,造成耳聋的疾病。这一类抗生素的代表就是庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、妥布霉素等。
影响儿童的骨骼发育。喹诺酮类抗生素会影响孩子的软骨发育,影响儿童的骨骼生长,所以儿童禁用,这一类药物的代表有环丙沙星、氧氟沙星等。
过敏反应。青霉素类和头孢类抗生素容易引发机体出现过敏反应,甚至会引发过敏性休克导致死亡。
二次感染。长期大量使用广谱抗生素,会导致很多有益菌也被杀死,导致体内的菌群失调,使得容易出现二次感染。
3、消炎药最多吃几天
中成药的消炎药可以吃10天,最多不能超过半个月。西药的消炎药吃7天左右,无论是哪种消炎药,都必须要在医生的指导下服用,不能自行用药。
四、消炎药不能和什么一起吃
消炎药不能和什么一起吃
消炎药不宜和牛奶,绿豆等食品一起服用的,会影响吸收,另外不能和乳酶生等活菌制剂同时服用,抗生素可以杀灭这些活菌的。
阿司匹林与酒冲突 酒在体内先被氧化成乙醛,然后成为乙酸,而阿司匹林会妨碍乙醛氧化成乙酸,造成体内乙醛蓄积,加重发热和全身疼痛等症状,还容易引起肝损伤。
布洛芬与咖啡、可乐冲突 布洛芬(芬必得)对胃黏膜有刺激,咖啡中的***和可乐中的***则会刺激胃酸分泌,加重布洛芬对胃黏膜的副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。
消炎药的使用注意
1、过敏体质慎用抗生素,对过敏的药物禁用。
2、肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时,应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。
3、老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。
4、磺胺类药抑制甲状腺功能,故甲状腺功能低下者禁用。
5、中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂,草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等,更适用于非化脓性上呼吸道感染,副作用较小。
6、无明确感染征象,应尽量避免使用抗生素,防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后,不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。
7、抗生素还存在抗菌谱问题,即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效,这说明“一药难消百炎”。
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