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下关穴在什么位置
在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
出处
《灵枢·本输》:“刺上关者……刺下关者”。
下关穴的准确位置图
穴名解析
下:指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关:关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气,上行至本穴后,水湿之气中的浊重部分冷降归地,本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用,以此得名。
取穴方法
让患者采用正坐或仰卧、仰靠的姿势,下关穴位于头部侧面,耳前一横指,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起,闭口取穴。
简易取法
1、闭口,以食指第1指指关节宽度,由耳屏向前量1横指处是穴。
2、闭口,由耳屏向前摸有一高骨,其下有一凹陷,若张口则该凹陷闭合和突起,此凹陷即是本穴。
穴位解剖
皮肤→皮下组织→腮腺→咬肌与颞骨颧突之间→翼外肌。浅层布有耳颞神经的分支,面神经的颧支,面横动、静脉等结构。深层有上颌动、静脉,舌神经,下牙槽神经,脑膜中动脉和翼丛等。
功用
开关通络,疏风调气。
主治
耳聋,耳鸣,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎。
穴位配伍
1、合谷、下关,功能清热止痛,主治阳明热邪上扰之牙痛。《备急千金要方》:牙齿痛配下关、大迎、翳风、完骨;口失欠、下牙齿痛配下关、大迎、翳风。
2、大迎、颊车、下关、地仓、巨髎、风池,功能疏风通络牵正,主治风痰阻络之面瘫。《甲乙经》:口噼配颧髎、龈交、下关。
3、下关、听宫、太冲、中渚,功能疏风清热降火,聪耳利窍,主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》:耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。
操作方法
刺灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。
临床运用
临床用于颞颌关节紊乱,下颌关解脱位,面神经麻痹等的治疗。
穴位养生
按压下关穴治牙痛。在人的下颌小头前方,颧骨后下缘凹陷处有一个下关穴,用力按压这里立刻会产生酸胀感,如果力量再大一些,甚至会使半边脸都感到麻木。在牙痛发作不可忍耐时,按压此穴可立见功效。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“失欠,下齿龋,下牙痛,肿,下关主之。”
2、《铜人腧穴针灸图经》:“偏风,口目喎,牙车脱臼。”
3、《类经图翼》:“耳鸣耳聋,痛痒出脓。”
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