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【药品名称】
通用名：琥乙红霉素颗粒
商品名：利君沙
【生产企业】
西安利君制药有限责任公司
【成份】
本品主要成份为琥乙红霉素。
【作用与适应症】
本品主要用于儿童及成人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用，溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。
肺炎支原体肺炎。
肺炎衣原体肺炎。
衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。
沙眼衣原体结膜炎。
厌氧菌所致口腔感染。
空肠弯曲菌肠炎。
百日咳。
军团菌病。
风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药（青霉素的替代用药）。
【规格】
按C37H67NO13计算 100mg（10万单位）
【用法用量】
口服，将颗粒倒入适量的温水中，摇匀后服用。
儿童用量:按照体重一次7.5-12.5mg/kg，一日4次，具体参考用量表。
成人用量:每次5包，一日3次。
预防链球菌感染：一次4包，一日2次。
衣原体或溶脲脲原体感染：一次8包，每8小时1次，共7日；或一次4包，每6小时1次，共14日。
军团菌病患者：一次4-10包，一日4次。【副作用与不良反应】
服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。
胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。
大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（＞12mg/L）有关，停药后大多可恢复。
过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。
偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】
严重肝功能损害者及对本品过敏者禁用。
【注意事项】
溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
用药期间定期检查肝功能。
患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
【药物相互作用】
本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。
本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。
本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。
长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。
除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和（或）毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。
本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。
【包装】
复合膜包装 12包/盒
【药物分类】
大环内酯类
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