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胡黄连的功效与作用
【药材基原】为玄参科植物西藏胡黄连和胡黄连的根茎。本品出古波斯国，功用与黄连相似，故名胡黄连。又名胡连。秋季采挖，西藏胡黄连以条粗、质脆、苦味浓者为佳。胡黄连以条粗、折断时有粉尘、断面灰黑色、味苦者为佳。除去须根及泥沙，晒干。切薄片或用时捣碎。
【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。
【传统功效】退虚热，除疳热，清湿热。
【现代功效】平喘，利胆，保肝，免疫调节，抗自由基，抗炎，抗真菌。
【主治病症】阴虚劳热，骨蒸潮热，盗汗，小儿疳热，湿热泻痢，黄疸，吐血，衄血，血淋，目赤肿痛，痈肿疮疡，痔疮。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷，或浸汁点眼。
【使用注意】脾胃虚寒者慎用。
【拓展应用】
一、儿科诸疾
1.胡黄连配紫河车治疗厌食李子丰老中医，江苏海州人，业医近60载，乃海属地区著名中医儿科专家。李师认为小儿厌食虽病起多因，或由于父母过于溺爱子女，挑食偏食，喂养不当，造成乳食失调，营养紊乱，积滞伤脾；或因小儿病后调理不当，脾胃功能不能迅速恢复，迁延日久，脾胃气阴两伤；或因过食生冷瓜果、饮料等致使脾气受损，痰湿内生，壅遏中州，气机不运，影响脾运功能。上述诸因日久不解，终而形成较为难治之厌食症。究其病理机转，一是积滞类有疳热，二是中气虚损，累及元气。故小儿厌食治疗当攻补兼施，寒温并用。常用药对为胡黄连配紫河车。以胡黄连苦寒消疳，清热散结。李师曾言胡黄连乃治小儿疳热积气之峻药，对久积之症有特效。而以紫河车一味配伍使用，乃取其甘温之性，大补元气，助脾运化以恢复生生之气，且该药有温而不燥、补而不滞之特点，并能防胡黄连苦寒之性。二药配对运用消疳除热散结，补气健脾助运，稍佐二陈、四君之类，厌食顽症常可速消。
王某，男，4岁。1994年4月15日诊。纳少半年余。近半年来纳谷不馨，渐至见饭就哭，每顿仅吃几口，家长称其吃点“猫食”。日见消瘦，汗多，喜太息，大便干结，手足心热，舌淡红，苔薄腻，脉细。病属厌食，盖因脾运不健，积滞生热。治以消积除热，滋补脾肾。处方：胡黄连6g，紫河车6g，炒白术10g，焦山楂10g，陈皮3g，甘草3g。服5剂食欲大振，中晚餐每次主食能吃100g左右。前后服用上方20剂，厌食得除，体重增加1.4kg。
2.吴茱萸、胡黄连涌泉穴外敷治疗小儿口腔溃疡取吴茱萸、胡黄连各10g研末，放碗内调陈醋制成糊状，敷于双足涌泉穴（脚心前1/3与后2/3交界处），外用纱布覆盖并用绷带固定。24小时更换1次。40例口腔溃疡患儿，经治疗1天，有效率100%；2天治愈12例，治愈率30%；3天治愈20例，治愈率82%；4天治愈6例，治愈率95%。
体会吴茱萸、胡黄连和陈醋调成的糊不能太干；外敷的部位要准确；用绷带固定松紧要适宜，太松容易脱落，太紧患儿不舒服，也影响血液循环。饮食宜以清淡的半流食为主，如各种稀粥、蛋汤、菜汤、肉松、藕粉、豆腐、绿豆汤等，并注意温凉适宜。多吃蔬菜水果。若口腔溃疡反复易发，应适当补充含维生素B族的食物，如动物的肝脏、心脏。忌辛辣、厚味的刺激性食品，如榨菜、大蒜等，这些食品能助热生湿，不利于口腔黏膜愈合。
小儿口腔溃疡是由于胃肠湿热，消化不良所致。吴茱萸、胡黄连具有温中止痛、清热燥湿、改善消化功能的作用，两药都归胃经。醋具有收敛固涩之功效。涌泉穴属足阳明胃经，从头部循行于足部。中药外敷通过经脉而发挥药物作用，起到治疗口腔溃疡的目的。此法治疗本病，小儿易配合，痛苦小，无不良反应，且简便有效。
3.吴茱萸、胡黄连外敷治疗小儿流涎吴茱萸6g，胡黄连6g，共为细末，加适量醋、面粉共调，敷足心，一夜取下，次夜再行。治疗30例小儿流涎，全部有效，治愈24例（口角流涎及伴随症状全部消失），有效6例（口角有少量流涎，伴随症状基本消失），平均用药4天。
体会小儿口角流涎多由于营养过丰，饮食不节，致使脾胃受损，热蕴心脾，或孕妇过食辛辣炙烤之品，胎热内盛，蕴积心脾所致。脾开窍于口，在液为涎，脾脏积热循经上蒸，廉泉不能制约，故见口涎不断，质黏，口臭。心经有热，则烦躁不安，夜间眠差，易哭闹；心热移于大肠、膀胱则见大便干、小便短黄。舌尖红、指纹紫均为内有郁热之征。萸连散中吴茱萸味辛苦，外敷足心能引火下行，胡黄连苦寒则直清内热。
二、其他
1.核桃肉、胡黄连治疗中耳炎取核桃肉50g，胡黄连10g，冰片5g，香油50g。将香油用锅勺盛之，置火上烧沸。立即将核桃肉、胡黄连放入，待其焦黄即捞出，再将冰片放入揽匀，待凉后装入有色瓶中贮存备用，治疗急慢性化脓性中耳炎时，先用棉签蘸去脓液，亦用过氧化氢洗净、消毒，再用消毒干棉签擦干后，取核桃肉滴耳油滴入耳内2～3滴即可。先每日2～3次，待脓液干净后改为每日1次，为了防止复发，可连续使用15日。
体会急慢性化脓性耳疾，俗称“耳朵底子”，虽不是什么大病，但不少人用各种药物终难得令人满意效果。特别是小儿对服药打针难以接受，故常是脓水不绝、久治不愈，导致听力减退。刘氏采用民间单方自制滴耳油，由核桃肉、胡黄连、冰片三药组成，制成油剂。具有消炎、抗菌、消热解毒、开窍止痛、防腐止痒等作用，并且使用方便，易于接受，无毒无不良反应，而且对外耳道湿疹、婴幼儿湿疹、黄水疮等均有显著功效。
2.胡黄连栓治疗内痔出血胡黄连200g，干无花果30g，儿茶15g，冰片6g。胡黄连、无花果烘干粉碎过120目筛，儿茶、冰片研细末，四药拌匀，溶开合成脂肪酸36型基质，基质与药粉比例3.7﹕1，注入栓模，制成3cm长棒状栓剂，凝固包装备用。便后取1枚纳入肛内，连续用药12天为1个疗程。停用其他药物，用药1个疗程，随访30天。160例内痔出血完全消失者94例，出血量减少或间断出血者52例，用药前后症状无改善者14例。
体会：本栓剂中，胡黄连既能退虚热，又善清湿热，无花果为传统治痔良药，儿茶收湿敛疮，生肌止血；冰片清热消肿止痛，共奏清热利湿、止血消肿之功。
3.胡黄连祖传方治疗肛周病侯氏1959年间于清苑县张辛庄（张家治痔多世）幸获其方，并对其方加减用于由肛裂继发肛周脓肿、皮垂（前哨痔）、痔核感染（中医称肛疮、勾肠疮、痔疮、痔漏等）等，20年来经临床千余例验证，疗效颇佳。
方药及用法：①内服法：胡黄连18g，煅石决明12g，炒槐花9g，炮山甲9g，水煎服，日1剂，早晚分2次服下。②熏洗方：硝30g，大黄30g，苦参30g，鲜蒲公英60g（干蒲公英30g），槐角15g，雄黄3g，冰片0.3g，水煎、趁热先熏后浸洗患处（专用塘瓷盆）。一日两三次，浸洗时轻轻揉摩。每次洗前先用1/2 000PP水将肛周洗净，药液保持清洁，连用几天后（夏3天，冬7天）换新药（每大便后必须熏洗再上外敷方药面）。③外敷方：冰片0.6g，轻粉0.6g，（麝香0.12g），雄黄1.5g，青黛1.5g，共为极细面，每用熏洗方熏洗后用本药面少许调和猪胆汁，搅匀涂搽患处。
注：①大肠燥热及湿热毒重者，三方合用；一般无肠燥及湿热毒不重者，只用2及3方熏洗涂搽即可。②急性感染或脓肿，浸泡时在肛周由远而近轻轻揉摩；皮垂者将其浸入药液内，可稍加用力揉摩，以促使其吸收、消失。
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