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注射用尿激酶对新形成的血栓起效快、效果好,还能提高血管ADP酶活性,抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成,在静脉滴注后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。那么,注射用尿激酶用法用量是多少?
注射用尿激酶用法用量:
1.肺栓塞首剂UK4000u/kg,30-45分钟输注,继以4000u/kg/h静脉泵入24-48小时。近年来对大块肺栓塞伴血流动力学紊乱的患者主张大剂量输注60-120分钟以迅速改善血流动力学指标,之后维持溶栓24-36小时。重症肺栓塞使在血管造影后通过导管溶栓也有成功报道。
2.深静脉血栓溶栓治疗加速静脉血栓溶解,促进血流迅速重建。理论上说是一种较抗凝更可取的治疗措施,但出血发生率13.2%,而抗凝治疗出血发生率3.5%;故急性大块血栓无溶栓禁忌证者,应尽早应用SK或UK溶栓治疗。UK4000u/kg,30-45分钟输入后,以UK4000u/(kg·h),48-72小时。患者若能耐受,必要时可输注≤5-7天。若血栓仍不能溶解,可开始肝素抗凝治疗。
3.动脉血栓溶栓配合手术治疗,可使手术范围缩小,溶栓成功率40%。因此动脉血栓应立即开始溶栓。有相对反指征者应慎重。插入多孔导管溶栓可提高成功率。导管溶栓UK4000u/min,直到出现顺行性血流,此时减量UK2000u/min,1小时后再减至1000u/min,直到内腔血流正常。
4.心肌梗死发病6小时内,UK200万-300万u,45-90分钟内输入,随即用肝素接替。1-2小时内的再通率为60-66%。溶栓后常以口服华法林预防再梗死。
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