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内容导航:1、肌张力高/低叫板孩子身体发育,家长何去何从?2、肌张力高几个月会消失1、肌张力高/低叫板孩子身体发育,家长何去何从?
接收人:小特工 老探员
主题:肌张力
这几天被亲历者和医学专家广泛质疑的一种“封针”疗法,缺乏循证医学证据,却号称往孩子穴位里打药就能治愈脑瘫。
“封针”一次10分钟,患儿需要被扎入几十至近百针,该疗法让孩子在病房内撕心裂肺地哭喊,遭受无端痛苦。
肌张力异常与脑瘫轻易不能划等号,肌张力异常的治疗不该被耽误,也不该被过度诊疗。为了让更多孩子免于遭受不靠谱的“神奇法术”的伤害,阿尔法今天就科普“肌张力叫板孩子身体发育,家长何去何从”吧。
肌张力不难理解,指的是“肌肉的张力”,具体是指肌肉组织在松弛状态下的紧张度。正常肌张力有赖于完整的外周神经和中枢神经系统调节机制以及肌肉本身的特性,如收缩能力、弹性、延展性等。
肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础,根据身体所处的不同状态,肌张力可表现为以下3种形式:
1.静止性肌张力是指肌肉处于不活动状态下具有的紧张度。
2.姿势性肌张力是指人体维持一定姿势时,肌肉所具有的紧张度。
3.运动性肌张力是指肌肉在运动过程中具有的紧张度。
我们可以把定义中的“肌肉组织”看作弹簧,把“紧张度”看作弹簧原有的松紧度。可以从“弹簧”被拉开的难易程度,判断孩子的肌张力高或低。
肌张力高的孩子,像一个很难被拉开的弹簧,特别有劲:肌肉特别紧,身体僵直,手掰不开,腿交叉呈剪刀步,脚尖着地,呈尖足状态。如换尿布时腿不能分开,甚至稍微用力拉伸,孩子会疼痛大哭。如果全身肌张力显著增高,可导致全身僵硬,肢体运动减少,这并不是力气大的表现,而是肌张力高。
肌张力低的孩子,身体没力气,松软如面条:孩子的肌肉过度放松,像一个没有弹力的弹簧,很难完成抬头、翻身、趴、爬这些动作,抓手指也没力气。当孩子坐立时,头呈前垂,肩落及肢体悬吊状。
大脑神经,生理反应,情绪紧张……它们都可以给肌张力变异常的勇气。不着急,按部就班看一看。
肌张力表面看是肌肉问题,本质是神经系统的问题。神经系统出现损伤,导致传递给肌肉的信号发生错误,以致于肌肉的状态处理不正确,出现身体紧绷僵硬或过于松软的状态。肌张力高或肌张力低,提示大脑内的神经系统有不同程度的损伤。
肌张力高的状态:痉挛性强直提示中枢性瘫痪;铅管样或齿轮样强直,提示锥体外系病损。
肌张力低的状态:提示可能有缺氧缺血性脑病、大脑发育不全、先天愚型、肌营养不良、重症肌无力、小脑疾患、周围神经炎、脊髓灰质炎、周围性瘫痪、周期性瘫痪等疾病。
有时候父母发现孩子颈部软、腿僵直,就吓坏了,以为是脑瘫。阿尔法要提醒一下,虽然脑瘫的孩子肌张力明显高,但并不是所有肌张力高的孩子都存在脑瘫。
这时候需要的就是带孩子上医院。医生会仔细触诊,触摸肌肉的硬度,通过被动运动检查如牵拉反应、垂直悬吊、水平悬吊,观察肌肉对牵张刺激的反应,发现是否存在肌张力高或低,是否有阵挛,并与挛缩进行比较和鉴别,最终根据肌张力分级标准确诊。
另外,出生7个月之内的孩子,全身屈肌张力高是正常的。
对于婴幼儿,遇到下列5种情况,父母不必担心,这些都是正常的生理反应:
1.孩子头部突然后仰时,四肢张开、脖子伸长,然后迅速收回手臂抱在胸前,这是拥抱反射,2个月后会消失。
2.孩子头部转向一侧时,同侧手臂伸直,另一侧手臂弯曲,这是强直性颈部反射,最晚7个月时会消失。
3.当触摸孩子的手掌时,孩子会迅速握住大人的手指,甚至可以抓着大人的手指把自己整个身体吊起来,这是抓握反射,6个月左右即可消失。
4.扶住孩子的头部,从腋下托起,脚掌落在平面上,孩子会将一只脚抬起放在另一只前面,做出踏步的动作,这是踏步反射,2个月时会消失。
5.小孩子情绪紧张或者不喜欢别人碰自己时,也会出现疑似肌张力高的状态。如爸爸从妈妈手中接过孩子,孩子不想让爸爸抱,就会“打挺”反抗,接受爸爸抱后,就放松下来了。
因此,孩子的肌张力如何并不容易判断。阿尔法不建议个人在家检测,如果怀疑孩子肌张力异常,及时去儿科找医生。
如果诊断为是疾病引起的肌张力异常,别怪阿尔法啰嗦,那就真的要及早治疗,不要耽误。
对于确诊为肌张力异常的孩子,需要启动正规的物理治疗,进行专业康复训练和家中日常锻炼。在家的时候,可以帮助孩子练习蹬三轮的动作,听轻柔的音乐放松,增加孩子的力量,克服肌张力异常带来的行动障碍,通过持久训练逐步恢复健康。
至于江湖上广为流传的孩子没力气要吃盐的谣言,是个大忽悠,1 岁以内的孩子,根本不需要吃盐以及其他各种调味品。提早摄入它们,加重孩子肾脏负担,同时增加心脏负担,由此使心脏和肾脏功能双受损。
电疗、水育、针灸、打“脑活素”、吃“偏方”、剧烈做操甩动孩子四肢等江湖骗术,是时候止住招摇撞骗的脚步了。
谣言骗术们↓
父母多看科普,孩子健康成长。
用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。
阿尔法参考情报:
1.黄晓林,燕铁斌.康复医学.第6版.北京:人民卫生出版社,2018
2.董为伟.神经症状鉴别诊断.第2版.上海:上海科学技术出版社,2014
2、肌张力高几个月会消失
肌张力高几个月会消失
肌张力高几个月会消失
一般情况下患者出现肌张力高的症状有三个月左右时间基本上可以恢复正常。但是有一些患者是脑损伤比较重或者有脑瘫的情况,肌张力增高不会在短期内消失,往往会持续很长时间,甚至终身都会有肌张力增高。
正常宝宝肌张力几个月会消失
正常宝宝的肌张力一般是伴随一生,不会消失的,人体有了正常的肌张力,才能维持姿势并正常运动。正常宝宝出生后每个月的肌张力都在变化,在三个月后会逐渐降低,只要没有明显异常症状,宝宝发育正常即可,家长不必过于担心。
宝宝在前三个月可能存在肌张力偏高的情况,因为宝宝出生之后的第一个月,身体一般以屈曲模式为主,在进行肢体被动活动时会产生部分阻力,因此存在轻度肌张力偏高的情况
一般三个月后,肌张力就会逐渐降低。若三个月后仍存在肌张力增高的现象,宝宝肢体仍然活动较僵硬,说明可能存在损伤中枢神经系统的情况,建议家长带宝宝及时到医院就诊。
当宝宝因疾病的影响而导致肌张力发生病理性改变时,肌张力会出现过高或过低的表现。当肌张力过高时,宝宝的肢体或者躯干的运动会变得比较僵硬,这可能是由中枢性病变、皮质脊髓束受损导致的。
当肌张力过低时,宝宝的肢体或躯干的运动会变得比较柔软,这可能是遗传代谢病或肌肉性病变所导致的。
病理性的肌张力改变一般不会自行消失,如果家长发现宝宝的肌张力出现了明显异常的情况,需要带宝宝到儿童保健科由医生进行关节活动度的评估诊断,查明具体病因,对因治疗。
个体患病的病因和身体情况的不同,恢复的时间也不同。家长在家中可以帮助宝宝做被动操等康复训练,带宝宝游泳或做水疗均有助于缓解肌张力异常的情况。
肌张力高几个月会消失
肌张力高几个月会消失
一般情况下患者出现肌张力高的症状有三个月左右时间基本上可以恢复正常。但是有一些患者是脑损伤比较重或者有脑瘫的情况,肌张力增高不会在短期内消失,往往会持续很长时间,甚至终身都会有肌张力增高。
正常宝宝肌张力几个月会消失
正常宝宝的肌张力一般是伴随一生,不会消失的,人体有了正常的肌张力,才能维持姿势并正常运动。正常宝宝出生后每个月的肌张力都在变化,在三个月后会逐渐降低,只要没有明显异常症状,宝宝发育正常即可,家长不必过于担心。
宝宝在前三个月可能存在肌张力偏高的情况,因为宝宝出生之后的第一个月,身体一般以屈曲模式为主,在进行肢体被动活动时会产生部分阻力,因此存在轻度肌张力偏高的情况
一般三个月后,肌张力就会逐渐降低。若三个月后仍存在肌张力增高的现象,宝宝肢体仍然活动较僵硬,说明可能存在损伤中枢神经系统的情况,建议家长带宝宝及时到医院就诊。
当宝宝因疾病的影响而导致肌张力发生病理性改变时,肌张力会出现过高或过低的表现。当肌张力过高时,宝宝的肢体或者躯干的运动会变得比较僵硬,这可能是由中枢性病变、皮质脊髓束受损导致的。
当肌张力过低时,宝宝的肢体或躯干的运动会变得比较柔软,这可能是遗传代谢病或肌肉性病变所导致的。
病理性的肌张力改变一般不会自行消失,如果家长发现宝宝的肌张力出现了明显异常的情况,需要带宝宝到儿童保健科由医生进行关节活动度的评估诊断,查明具体病因,对因治疗。
个体患病的病因和身体情况的不同,恢复的时间也不同。家长在家中可以帮助宝宝做被动操等康复训练,带宝宝游泳或做水疗均有助于缓解肌张力异常的情况。
肌张力高几个月会消失
肌张力高是属于一个病理状态,正常的新生儿他的肌张力是正常的,所以如果不经过治疗,一个病态的肌张力增高不会自动在几个月之后就消失。
肌张力增高它是一个病理征,我们在正常的情况下可以用手去触摸肌肉,来判断静止状态的肌肉的紧张度,可以考虑他的肌张力是不是有增高。
小婴儿呢我们在出生以后可以在洗澡的时候观察,他的手是不是一个紧紧的握拳状态,身体是不是有往后打挺的情况,或者在给新生儿或者小宝宝穿衣服的时候,他的手很难弯曲,腿也很难弯曲,那么这个时候就提示可能孩子存在肌张力升高的情况。
如果一旦出现这种情况一定要及时就医,因为一般这种是因为神经系统受到损伤以后造成的,如果有一些孩子如果是一过性的脑缺氧、缺血引起的肌张力增高,经过治疗有可能0.5-1年左右可能会有好转。
但是如果是血管的后遗症或者脊髓病变造成的肌张力增高,有可能就很难得到修复,所以肌张力到底能多长时间消失,主要看我们治疗的情况和他引发疾病的原因。
什么是肌张力?
肌张力就是肌细胞相互牵引产生的力量,用以维持身体各种姿势以及正常运动。
简单来说,就是孩子的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。
肌张力增高主要表现为肌肉较硬,被动运动时阻力增加,关节活动范围缩小。
家长比较容易能观察到的是:剪刀腿,换尿布时孩子腿不能分开,尖足,两只手不能对到一起等。
因为肌张力高常见于缺氧窒息、脑损伤、脑瘫的孩子,所以自家孩子在出现类似肌张力高的症状时就很焦虑。
如果孩子出生时评分好,在10分左右,没有缺氧窒息,也没有早产等高危因素,那么相对出现肌张力高的可能性就很小,网上查到的信息只是吓唬自己而已。
肌张力高的常见误区有哪些?
我们总结了一下爸爸妈妈经常咨询的几个症状,一起来看看究竟是不是肌张力高?
飞机手
有些家长就发现孩子趴着的时候,双手向后伸展,头仰起来,想要起飞一样。
这种现象是正常的,多见于4~5月龄的孩子,区别于脑瘫孩子,正常孩子的双上肢是可以向前伸展,并且双手可以对在一起活动。脑瘫的孩子双手则不能随意运动。
头后仰
之前在某短视频平台时,看到一个孩子侧卧位的时候头出现后仰,点开评论区,前排热评都写着“你家孩子肌张力高”的字眼。
其实,出生几个月的正常孩子,在侧卧位时,是可以有头后仰的,也是正常的。
遇到孩子有头后仰的现象,观察孩子仰卧位时头能不能放平?扶坐的时候头能不能竖立而不后仰?仰卧位被动向前屈曲时是否困难?
如果这些情况下,孩子都没有出现头后仰,说明这个头后仰就是正常现象。
足尖步
家长扶着孩子腋下,让其站立时,有时会发现他的脚掌不能放平,是足尖着地,像跳芭蕾一样。
之所以出现这种现象,大多是因为早期孩子下肢负重不太好,下肢力量弱,加上大人扶腋下时会给一个向上的力,在这个力的带动下会容易出现尖足。
还有就是孩子10个月左右开始自己扶着桌边、沙发边、床沿站立,特别是边边较高或孩子想拿取高处物品时容易出现尖足。
家长可以尝试扶腋下时手往下放一点,稍微给个向下的力或者孩子扶物站时,调整一下高度,这个时候你会孩子是可以把脚掌放平的。
这就能证明孩子的足尖步是正常现象。
如果经过调整,孩子还是有尖足的情况,也不一定就是有问题,可以再检查一下足背屈角是否正常,以及观察孩子的整体发育状况和围产期的临床情况。
需要注意的是有些儿保医生经验不足,在给宝宝检查时,宝宝状态不好抵抗检查,就会出现假阳性,这并不是真正的肌张力高。
如果因此孩子被打上“肌张力高”“脑瘫早期表现”的标签,进行错误的治疗,不仅会使爸爸妈妈思想负担变种,还会给孩子带来痛苦。
总的来说,宝宝肌张力是否有问题,需要专业的儿科医生多方面来判断。
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